Vacina HPV Nonavalente

Descrição

Fonte: SBIm - Última Atualização: 31/10/2024

O que previne:

Meninas e mulheres de 9 a 45 anos:

• Cânceres do colo do útero, da vulva, da vagina e do ânus causados pelos tipos de HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58;
• Infecções persistentes e lesões pré-cancerosas ou displásicas causadas pelos tipos de HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58;
• Verrugas genitais (condilomas) causados pelos HPV 6 e 11.

Meninos e homens de 9 a 45 anos:

• Câncer de ânus causado pelos tipos de HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58;
• Infecções persistentes e lesões pré-cancerosas ou displásicas causadas pelos tipos de HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58;
• Verrugas genitais (condilomas) causadas pelos tipos de HPV 6 e 11.

Do que é feita:

Trata-se de vacina inativada, portanto, não tem como causar a doença.

É composta pelas proteínas L1 dos papilomavírus humano (HPV) tipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58, sulfato de hidroxifosfato de alumínio, cloreto de sódio, L-histidina, polissorbato 80, borato de sódio e água para injeção. Não contém conservantes ou antibióticos.

Indicação:

• A vacina está licenciada para todas as pessoas entre 9 e 45 anos.
• A administração da vacina em homens e mulheres fora da faixa etária prevista em bula — especialmente pessoas com comorbidades associadas a imunocomprometimento e homens que fazem sexo com homens — traz benefícios e deve ser avaliada pelo médico.

Contraindicação:

Gestantes e pessoas que apresentaram hipersensibilidade grave (anafilaxia) após receber uma dose da HPV9 ou HPV4 ou a algum de seus componentes.

Esquemas de doses:

A idade do início da vacinação determina o esquema:

• Meninas e meninos de 9 a 19 anos: duas doses, com seis meses de intervalo (0-6 meses);
• A partir de 20 anos: três doses (0-2-6 meses);
• Imunodeprimidos de 9 a 45 anos, independentemente da idade: três doses (0-2-6 meses);
• Papilomatose recorrente, em qualquer idade: três doses (0-2-6 meses);
• Vítimas de violência sexual: esquema recomendado para a idade.

Observações:

• Indivíduos que iniciam a vacinação antes de completar 20 anos devem receber duas doses, mesmo que a segunda dose seja aplicada após completar 20 anos;
• A vacina HPV9 não está disponível no PNI atualmente. A vacinação no sistema público é feita com a HPV4;
• Veja detalhes das recomendações da SBIm na Nota Técnica Atualização das vacinas HPV em uso no Brasil: introdução da nonavalente (HPV9).

Resumo das recomendações da SBIm de acordo com faixa etária e histórico vacinal:

Idade	Histórico vacinal	Recomendação
9 a 19 anos	Sem história de HPV4	Duas doses de HPV9, com seis meses de intervalo (0-6 meses).
	Uma dose de HPV4	Dois meses após a dose de HPV4, iniciar esquema de duas doses de HPV9, com seis meses de intervalo (0-6 meses).
	Duas ou três doses de HPV4	Doze meses após a última dose de HPV4, iniciar esquema de duas doses de HPV9, com seis meses de intervalo (0-6 meses).
20 a 45 anos	Sem história de HPV4	Três doses de HPV9 (0-2-6 meses).
	Uma dose de HPV4	Dois meses após a dose de HPV4, iniciar esquema de três doses de HPV9 (0-2-6 meses).
	Duas doses de HPV4	Três meses após a segunda dose de HPV4, iniciar esquema de três doses de HPV9 (0-2-6 meses).
	Três doses de HPV4	Doze meses após a terceira dose de HPV4, iniciar esquema de três doses de HPV9 (0-2-6 meses).

Imunocomprometidos
Esquema de três doses (0-2-6 meses). Caso o paciente tenha histórico de vacinação prévia contra o HPV, seguir condutas válidas para adultos a partir de 20 anos.

Via de aplicação:

Intramuscular.

Cuidados antes, durante e após a vacinação:

• Não são necessários cuidados especiais antes da vacinação;
• Em caso de febre, deve-se adiar a vacinação até que ocorra a melhora;
• Compressas frias aliviam a reação no local da aplicação;
• Qualquer sintoma grave e/ou inesperado após a vacinação deve ser notificado ao serviço que a realizou;
• Sintomas de eventos adversos graves ou persistentes, que se prolongam por mais de 24 a 72 horas (dependendo do sintoma), devem ser investigados para verificação de outras causas.

Efeitos e eventos adversos:

A HPV9 demonstrou bom perfil de segurança, embora o risco de eventos adversos tenha sido um pouco aumentado na comparação com a vacina HPV4. Os eventos mais comumente observados são dor, inchaço, vermelhidão, prurido e hematoma no local da injeção, cefaleia, febre, náusea, tontura e fadiga.

Onde pode ser encontrada:

Nos serviços privados de vacinação

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